Alergija na mlijeko: simptomi, dijagnoza i liječenje

 Alergija na mlijeko: simptomi, dijagnoza i liječenje

Među svim vrstama alergija na hranu alergijska reakcija na mlijeko i mliječne proizvode zauzima jedno od vodećih mjesta. I ne samo da su djeca podložna tome, nego i odrasli. U ovom članku govorit ćemo o tome zašto i kako se čini da je ovaj oblik neodgovarajuće reakcije tijela na proizvod koristan i potreban, kao i kako liječiti i sprječavati alergije na mlijeko.

uzroci

Alergijska reakcija na mlijeko je neadekvatna percepcija proteina mlijeka od strane imunološkog sustava određene osobe. Drugim riječima, mliječni protein se doživljava kao strani, imunitet aktivira sva raspoloživa sredstva i sile kako bi neutralizirao djelovanje proteina krave, što je popraćeno određenim skupom simptomatskih manifestacija u djeteta ili odrasle osobe.

Najčešće, ovaj oblik alergijske reakcije javlja se kod djece, a traje do tri godine. Postojeće statistike pokazuju da svakih 12 stanovnika planete kao dijete pati od ovog oblika alergije. Postupno, alergijska reakcija na mliječne proizvode "preraste" i većina njih nestaje s godinama. Ali ima 3% ljudi koji, čak iu odrasloj dobi, nastavljaju izbjegavati mlijeko jer ga tijelo doživljava kao neprijateljski proizvod.

Mlijeko se smatra jednim od najkorisnijih proizvoda kod ljudi, ali iskusni alergolozi ga tretiraju vrlo oprezno, znajući da mlijeko sadrži oko 25 antigena, od kojih svaki može dovesti do "pobune" imuniteta i opće senzibilizacije ljudskog tijela.

Iznenađujuće rezultate pokazali su i najnovija globalna istraživanja ovog oblika alergijske reakcije. Pokazali su da čak i dijete može patiti od alergija na mliječni protein, pri čemu antigeni u majčinom mlijeku djeluju kao alergeni. Ranije se to smatralo posve nemogućim.

Glavni razlog za ovu alergiju je imunološki odgovor na jedan ili više antigena u proizvodu. Ljudsko tijelo se tijekom života nikada ne susreće s mlijekom. Izuzetak je proces laktacije kod žena nakon porođaja, ali alergije na dojilje na vlastito mlijeko u svijetu još nisu otkrivene. Imunološki sustav doječe majke ne definira mliječne bjelančevine kao strane, ne odbacuje ih, jer tijekom proizvodnje postaje sastavni dio ženskog tijela.

Svi drugi koji ne pripadaju broju dojilja nemaju mlijeko u svojim tijelima. Dakle, proizvod uhvaćen u želucu, prirodno se raspada na sastavne dijelove. Proteini u ovom slučaju imunološki sustav može percipirati kao strani. Imunitet počinje proizvoditi protutijela na njih. Antitijela, koja se nakupljaju, dovode do senzibilizacije, prodirući u krvotok. Kada se ponovno susretnete s alergenom, imunitet odmah aktivira već poznati sustav zaštite.

Pogrešno je vjerovati da samo kravlje mlijeko može izazvati alergije. Zabilježeni su i slučajevi alergije na kozje mlijeko, te na kobilu i kamilu. No, to je krava koju stručnjaci nazivaju naj alergenijom zbog najvećeg broja potencijalnih antigena u sastavu.

Simptomi i dijagnoza

Pojava alergije na mlijeko je različita, ali općenito, i kod odraslih i kod djece, klinička slika je slična. Težina simptoma izravno ovisi o tome koliko je alergena ušlo u tijelo, koliko je visok specifičan organizam osjetljiv na protein krave ili drugog mlijeka, što je opće stanje imuniteta.

Najčešće se ovaj oblik alergijske reakcije manifestira abnormalnostima u gastrointestinalnom traktu, odnosno bolovima u trbuhu (u trbuhu), mučnini i povraćanju, proljevu. Na drugom mjestu - manifestacije kože.Nakon toga slijede respiratorni poremećaji i autonomni poremećaji.

Bolovi u trbuhu

Bolovi u trbuhu češći su u djece nego u odraslih. Kod dojenčadi mlađe od 1 godine i kod novorođenčeta, ona ima karakter difuzne, bez jasne lokalizacije boli. Budući da je dijete premalo i ne može točno pokazati gdje boli, znakovi će biti prilično mutni: plakati, plakati, gurati noge u trbuh, napuštanje grudi, poremećen san.

S tim u vezi, mnoge majke često brkaju prve znakove alergije na mlijeko s običnim kolikama.

Od oko 2 godine bol postaje lokaliziranija, najčešće valovitog karaktera i definirana je u području oko pupka. Dijete već može pokazati gdje ga i što mu smeta. No, opet, ne često majke povezuju takve pritužbe s alergijama na hranu, pa stoga postoji visoki rizik da će reakcija postati kronična, a to je prepuna razvoja pankreatitisa, kolecistitisa i sekundarne celijakije.

U odraslih, bolovi u trbuhu su obično blagi, neprimjetni, a najčešće je sve ograničeno na laganu bol u želucu. Pretjerano nagomilano u tijelu odraslog histamina povećava kiselost želuca, a time i neugodne želučane manifestacije. Ljudi koji su alergični na mlijeko godinama se često žale na žgaravicu.

Povraćanje i proljev

U djetinjstvu je povraćanje prvi simptom neadekvatnog odgovora tijela na majku ili drugo mlijeko. Razvija se, u pravilu, u roku od nekoliko minuta nakon konzumiranja mliječnih proizvoda. Što više beba pije mlijeko, to može biti duže i više povraćanjajer je s velikom količinom konzumirane površine iritacija želučane sluznice veća. Kod odraslih je simptom povraćanja vrlo rijedak.

Potpuno druga priča s proljevom. Proljev je uobičajena reakcija odraslog organizma na mliječne proizvode u prisutnosti netolerancije. No, poremećaj stolice u odrasloj dobi ne traje više od jednog dana, dok je kod djece proljev ozbiljniji i produljeniji.

Beba može hodati tekućinom do 5-9 puta dnevno, stolica izgleda nejednako, s komadima nesvarene hrane. Najčešće se proljev zaustavlja nakon 2-3 dana (vrijeme za potpuno uklanjanje mlijeka). Kod dojenčadi taj je simptom najizraženiji i često se kombinira s pojavom kolitisa. Izmet postaje ne samo tekući, već i gotovo bijeli, au njemu su prisutni fragmenti sluznice. Ozbiljna iritacija kože može se pojaviti oko anusa.

Ako ne pomognete s čestim pokretima crijeva, nakon dana dijete može početi patiti od dehidracije.

Osip na koži, svrbež, oteklina

Alergijski osip s alergijom na mlijeko ima prirodu urtikarije. Osip se uglavnom promatra na koži trbuha, leđa, prepona i laktova. Pojedinačni mjehurići ne prelaze 2 centimetra u promjeru, a osip se obično spaja i tvori velike skupine. Plikovi sadrže seroznu tekućinu. Osip sam ima blijedoružičastu boju.

Kod djece se oko usta često pojavljuju osipi, jer je osjetljiva koža na ovom području prva koja dolazi u kontakt s alergenom. Takva perioralna erupcija nije sklon fuziji, postoje zasebni elementi.

Urtikarija je često praćena svrbežom različitih stupnjeva intenziteta. Svrab je povezan s učinkom histamina na živčane završetke. Što je veća doza alergena, to je jači učinak na receptore, pa će svrbež biti jači.

U teškim slučajevima alergija na mliječne bjelančevine manifestira se angioedemom, koji se naziva angioedem. Može biti smrtonosna i stoga zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Razvija se brzo - uši, usne, kapci, obrazi nabreknu. Edem se proteže do dišnog sustava, posebno do glasnica. Ako ne pružite pomoć, glotis se može potpuno zatvoriti i osoba neće moći disati.

Edematous tkiva su vrlo topla na dodir, i angioedema uvijek povećava od vrha prema dnu. Pomaže u razlikovanju od drugih alergijskih edema.

Respiratorni poremećaji

Gotovo ista je učestalost i kod odraslih i kod djece. Prije svega, može se manifestirati nazalna kongestija - alergijski rinitis ili rinosinusitis. Obično se razvija u roku od 10-15 minuta nakon kontakta s alergenom. U odraslih se vrijeme može povećati na nekoliko sati.

Dispnea se javlja rijetko i uglavnom samo uz brzu alergijsku reakciju.

Ako se pije mlijeko i nakon nekog vremena dolazi do osjećaja nedostatka zraka, promuklosti, kratkog daha, važno je pozvati hitnu pomoć što je prije moguće kako bi se spriječio razvoj angioedema.

Alergije u obliku kašlja ne moraju uvijek uzrokovati ozbiljnu zabrinutost i svatko o tome zna. Ali u slučaju alergija na hranu na mlijeko, sve je drugačije. Ako se pojavio kašalj, dišni su se organi počeli nadimati. Važno je, kao iu slučaju dispneje, hitno potražiti hitnu medicinsku pomoć. Važno je upamtiti da je suhi, česti "lavež" kašalj posebno opasan, posebno u kombinaciji s promuklost.

Vegetativni poremećaji

Oni nisu manifestacija alergije, ali su pokazatelj kompenzacijskih mehanizama tijela, koji nastoje svim sredstvima "vratiti red" u sustav poremećen alergijama.

Ti poremećaji uključuju ubrzano otkucaje srca, ubrzano disanje (ne smiju se miješati s nedostatkom daha!), Vrtoglavica, gubitak svijesti. Takvi se simptomi mogu pojaviti s padom krvnog tlaka, s jakom senzibilizacijom.

Simptomi se mogu kombinirati slučajnim redoslijedom i mogu biti prisutni odvojeno. Ali čak i uz pojavu jednog od njih, ima smisla biti pregledan kako bi se osiguralo da je ono što se događa samo alergija, a ne manifestacija različite patologije. Osim toga, alergijska reakcija na mlijeko je potpuno tretirana.

U slučaju djeteta, najprije se morate obratiti pedijatru, koji tada može uputiti pacijenta na alergologa. Za odrasle je bolje da se odmah dogovore s alergologom - upravo taj stručnjak zna sve o dijagnozi i liječenju alergije na mlijeko.

Primarna dijagnoza uključuje pregled i vanjski vizualni pregled. Također su potrebne laboratorijske metode. To uključuje opće testove krvi i urina, biokemijsku analizu krvi, imunogram i testove probira.

Ako osoba ima alergiju na mlijeko, onda se obično u općem krvnom testu otkrije povećana količina leukocita, otkrivaju se eozinofili, povećava ESR. U urinu se mogu pojaviti cilindri koji sadrže eozinofile. Biokemijska analiza krvi je dizajnirana za otkrivanje povećanja imunoloških kompleksa u krvi.

Kao dio testa skarifikacije, pacijent će napraviti nekoliko ogrebotina na koži. Ispadaju procijenjeni alergeni (u ovom slučaju, sirutka s proteinima, masti, ugljikohidrati iz sastava mlijeka). "Krivi" antigen nakon nekog vremena uzrokovat će crvenilo oko ogrebotine, a ostatak neće doprinijeti upalnom procesu.

Kako se razvija?

Pojava neadekvatne reakcije na mlijeko obično se odvija u tri faze, međutim, kao i kod drugih alergija na hranu i neprehrambene proizvode:

  • imuni stadij;
  • biokemijski;
  • simptomatske manifestacije.

Na samom početku nakon uzimanja proizvoda u tijelu dolazi do “značajnog sastanka” alergena i imunoloških stanica. Ovo je prvi, imunološki stadij. Pojavljuje se senzibilizacija. Mehanizmi barijere zdrave osobe (koža, slina, želučani sok i drugi) sasvim su sposobni nositi se s većinom antigena u mlijeku, izbjegavajući alergije. Ali ako jedan od mehanizama iznenada iz nekog razloga oslabi ili je slomljen, velike molekule mlijeka ulaze u krvotok. Tamo susreću stanice imunološkog kompleksa.Dugo vremena ne "stoje na ceremoniji" i jednostavno uništavaju strane molekule, učinkovito ih razlažući u najmanji sastavni dio.

Braniteljska stanica, nakon masakra, izlaže čestice uništenog antigena na vlastitu površinu i tako obavještava druge o tome kakav je to „nepozvani gost“ koju je upoznala. Informacije o tome vrlo brzo se šire po cijelom tijelu. Imunološke stanice tvore novu “postrojbu”, čiji je cilj odbiti napad mliječnih antigena, ako se iznenada ponovno spuste.

Snažna imunološka reakcija, dakle, ne manifestira se u prvom, već u ponovljenom kontaktu, kada se cijela populacija stanica "posebne namjene" upusti u borbu protiv alergena.

Ovdje počinje druga faza - biokemijska. Kada je alergen uništen, određene tvari ulaze u tijelo, one uzrokuju simptome alergije. Ovo je poznati histamin, kao i serotonin i bradikinin. Oni se nazivaju medijatori alergija. S njima se postupno povezuju i drugi medijatori, primjerice neurotransmiteri.

Od tog trenutka počinje stupanj kliničkih simptoma. To je odgovor na posrednike.

Čimbenici razvoja

Neadekvatna reakcija na mlijeko ne događa se samo kod djece. Prije svega, može se pojaviti i kod odrasle osobe, čak i ako ranije nije bio alergičan i pio mlijeko savršeno bez posljedica za vlastito zdravlje.

Neadekvatna reakcija tijela na mlijeko je urođena i stečena. Stečeni oblik dijeli se na rane (kod beba) i kasne (koje su nastale nakon jedne godine).

Najčešći uzroci su:

  • genetski naslijeđena predispozicija;
  • nepravilna prehrana trudnice tijekom razdoblja nošenja bebe (prisutnost u prehrani hrane s visokim stupnjem alergenosti);
  • pretjerana konzumacija mlijeka u razdoblju gestacije;
  • veliki broj lijekova koje je žena uzimala tijekom trudnoće;
  • patološka stanja imuniteta;
  • prekomjerna urođena ljudska osjetljivost na medijatore upale;
  • raznih poremećaja metabolizma.

Nedostatak enzima koji probavljaju bjelančevine mlijeka svojstven je ne samo pojedincima, već i cijelim nacijama. Dakle, među lutajućim plemenima sjevernog Sibira postoji gotovo univerzalna alergija na mlijeko. Slične neadekvatne reakcije na proizvod demonstrira i većina predstavnika nekih afričkih plemena.

Vrlo alergeni proizvodi koji se ne preporučuju tijekom trudnoće trebaju uključivati ​​soju, jaja, mlijeko u velikim količinama, kikiriki, agrume, jagode, lješnjake i neke plodove mora, uglavnom rakove. Dijete s majčinskom krvlju prima ne samo vitamine i kisik, nego i imunološke stanice, pa prekomjerna konzumacija gore navedenih proizvoda često dovodi do narušene imunološke tolerancije u fetusu.

Čimbenici rizika za razvoj alergija kod djece mlađe od jedne godine predstavljaju kršenje pravila hipoalergenske prehrane tijekom dojenja od strane dojilje. Primijećeno je da dijete može postati alergično zbog kasnog dojenja, kao i kada majka odbija dojenje u korist prilagođenih mliječnih formula.

Nakon jedne godine života i kod odraslih, ovaj oblik alergijske reakcije često se prvenstveno razvija (to jest, prvi put) zbog:

  • bolesti probavnog trakta;
  • bolesti jetre;
  • prisutnost parazita i infestacija crva u crijevu;
  • primanje imunostimulansa;
  • nepovoljna ekološka situacija u području u kojem osoba živi;
  • višak vitamina u tijelu.

U ovom slučaju, vodeća pozicija - u bolesti probavnog trakta, jer je prva barijera za mlijeko.

liječenje

Kao što je već spomenuto, ovaj oblik neodgovarajućeg imunološkog odgovora smatra se izlječivim. Ali za to trebate raditi na vlastitom načinu života, potpuno uklanjanjem navedenog proizvoda iz prehrane.Postoji velika vjerojatnost da će alergija na djetinjstvo proći s vremenom, dijete će to "izrasti". Izvan kontakta s alergenom potrebno je provesti terapiju za profilaksu. Koliko puta godišnje određuje liječnik.

U akutnom stadiju (ako je alergija već počela i simptomi su prisutni), osoba svakako treba simptomatsko liječenje i hipoalergensku prehranu. Kliničke preporuke u ovom slučaju mogu biti različite, kao i izbor lijeka. Sve ovisi o dobi pacijenta i specifičnim simptomima.

Najčešće za liječenje odraslih i djece koriste antihistaminici: "Loratadin", "Fenistil" (gel), "Suprastin", "Clemastin". Ovi lijekovi pomažu u suočavanju s velikom skupinom simptoma. U nekim slučajevima, pokazalo se da prima sistemske kortikosteroide - "deksametazon".

Osip i natečenost na koži dobro se slažu s korištenjem lokalnih kortikosteroidnih lijekova, primjerice, "Advantana". Alergijski rinitis ponekad zahtijeva upotrebu nazalnih kapi ksilometazolina. Kada reakcije iz dišnog sustava pruže prvu pomoć, a zatim propisane "Salbutamol" ili "Eufillin."

Ako se pojave poremećaji probavnog trakta, preporuča se simptomatsko liječenje - “Loperamid” za proljev, enzimske pripravke za mučninu i bol u želucu, “Zeercal” za povraćanje.

Lijek mora propisati određeni lijek, apsolutno neprihvatljivo je samo-liječenje!

Početkom prošlog stoljeća pokušalo se liječiti alergije prema metodi "slično sličnoj" - intravenozno su injektirane koncentrirane otopine alergena. Međutim, utvrđeno je da je metoda vrlo opasna za pacijente zbog čestih slučajeva anafilaktičkog šoka. Od njega je danas odbio. Ali postoji još jedna metoda koja se danas uspješno koristi. To se naziva metoda Često. Kada je alergičan, on redovito dobiva otopinu koja sadrži alergen, ali u maloj dozi, što mu omogućuje da slabo provocira imunitet. Postupno se doza povećava. I tako sve dok osoba ne uzme čist proizvod bez ikakvih problema.

Da li će se na taj način liječiti alergije ovisi o pacijentu. U stvari, proizvod se ne smatra vitalnim, i sasvim je moguće bez njega u svakodnevnom životu.

prevencija

Najbolja prevencija relapsa je nedostatak mliječne hrane u prehrani. Ako govorimo o djetetu, onda nakon konzultacije s pedijatrom trebate odabrati mlijeko za mlijeko bez laktoze.

Što se tiče opće prevencije u smislu izbjegavanja alergija, čak iu svom primarnom obliku, trudnica bi se trebala pobrinuti za to tijekom razdoblja nošenja djeteta.

Tako da dijete nema povećan rizik od negativne reakcije na mliječne proizvode, potrebno je organizirati vlastitu prehranu na pravi način čak i tijekom trudnoće.

Mlijeko za piće preporuča se budućoj majci ne više od dva puta tjedno u čaši. Kalcij, za koji trudnice i apsorbiraju mliječne proizvode, može se dobiti iz drugih proizvoda, na primjer, od svježeg bilja i ribe. U ekstremnim slučajevima, postoje dodaci kalcija koje liječnik može savjetovati ako postoji manjak ovog elementa.

Smetnje trudnice trebaju biti hipoalergene, ne možete jesti agrume, brzu hranu, konzerviranu hranu, hranu s bojilima hrane i stabilizatore okusa. Ako doista želite mlijeko, možete piti mliječne proizvode - manje je vjerojatno da će izazvati negativne posljedice.

Hraniti novorođenče mame treba prilagoditi individualnim karakteristikama djeteta. Ako se svima savjetuje da uvedu komplementarnu hranu šest mjeseci, nije činjenica da to novorođenče treba ovaj dodatak u ovoj određenoj dobi. Ako rodbina djeteta ima alergijske reakcije (što god), onda je bolje malo sačekati s dodacima.

Važno je pratiti zdravlje djeteta, ne ostavljati njegove pritužbe bez ikakve pozornosti, osobito s pritužbama na bol u želucu, trbuhu i česte poremećaje stolice.

1-2 puta godišnje trebali biste dijete odvesti na kliniku i napraviti testove za moguće prisustvo helmintskih napada.

Od prve minute života na ovom svijetu, dijete treba što je prije moguće pričvrstiti na dojku. Kolostrum omogućuje učinkovito "prilagođavanje" ne samo probavi, nego i imunitetu novorođenčeta.

Ženama je potrebno pravilno izgraditi vlastitu hranu, ne samo tijekom trudnoće, nego i tijekom dojenja i dojenja. Ako nema majčinog mlijeka, pažljivo razmotrite izbor umjetne mliječne formule. To je pitanje koje je u nadležnosti liječnika pedijatra.

Nažalost, određena obitelj ne može utjecati na ekologiju regije prebivališta. No, majka može potpuno isključiti nekontrolirano primanje lijekova od strane djeteta u dječjoj dobi. Pravilo ovdje je jedno - svaka se pilula može dati samo uz dopuštenje i na preporuku liječnika. To se posebno odnosi na antibiotike i imunostimulante koji aktiviraju imunološki sustav. Te droge u našoj zemlji majke vole nekontrolirano dati djeci prehladu, prateći pozive reklama.

To alergičari ističu Za prevenciju negativne imunološke reakcije od velike je važnosti psihološko stanje. Pod stresom se smanjuju zaštitni mehanizmi barijere, što samo po sebi može biti uzrok razvoja alergije.

Priča o stručnjaku o alergiji na mlijeko i netoleranciji na laktozu vidi u videu ispod.

komentari
 Autor komentara
Informacije za referentne svrhe. Nemojte samozdraviti. Za zdravlje se uvijek savjetujte sa stručnjakom.

bilje

začini

Matice